Hilary Jacobs Hendel | El Triángulo del Cambio
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Reseña de libro, Revista de Trauma y Disociación, Volumen 21, 2020 - Número 1
Reseña de Hendel, no siempre es depresión
kayla m weiner
Realmente me gusta escribir reseñas de libros, pero este libro permaneció en el borde de mi escritorio durante meses antes de que pudiera decidirme a leerlo. ¡Me alegro de haberlo hecho finalmente! Más adelante les cuento por qué me resistí a leerlo.
El autor ha hecho algo que no creo haber visto nunca tan bien. Ha creado una herramienta para convertir a cualquier terapeuta en un terapeuta excepcional. Es posible que conozca a un terapeuta que no encaja en ningún modelo, pero que sus clientes y colegas veneran y admiran como un clínico singularmente destacado. Si le preguntas cómo lo hace, generalmente te mirará con una mirada en blanco. Ella podría decir: “No lo sé”. o "Simplemente se me ocurre". Hendel deja muy claro lo que uno podría hacer y por qué. Ella hace posible que los estudiantes, los terapeutas de carreras tempranas y los médicos experimentados aprendan cómo ayudar a alguien en un nivel muy profundo.
Ha sido mi experiencia que si un cliente viene a mí que parece estar lleno de ira, a menudo hay algo más en un nivel subconsciente. Si trato de abordar el enojo, no llego muy lejos, ella muestra poca mejoría, articulando semana tras semana todas las razones por las que está enojada. Si me pongo debajo de la ira, a menudo encuentro dolor y/o una sensación de traición. Si una persona se presenta mansa y pasiva que quiere ser más asertiva, es probable que se progrese poco tratando de ayudarla a aprender a expresarse. Si puedo lograr que aborde su miedo a la ira, es posible que pueda liberarse de eso y pasar a un lugar de confianza en sí misma y autenticidad. Si una persona está muy agitada, puede estar albergando una gran culpa. Lo que sea que esté bajo la mente consciente, lo veo como mi trabajo hacer que ella lo nombre, avance a través de él y proceda a un lugar mejor en su vida.
Hendel ha desarrollado lo que ella llama el “triángulo del cambio”. Esta técnica se utiliza para ayudar a un cliente a escuchar su cuerpo y descubrir emociones centrales. Ella propone que este método ayude al cliente a conectarse con su ser auténtico: “El Triángulo del Cambio es un mapa para sacarnos de nuestras defensas y volver a ponernos en contacto con nuestras emociones centrales. Cuando conectamos nuestras emociones centrales, las sentimos y salimos del otro lado, experimentamos alivio... Cuando estamos en contacto con las emociones centrales, nuestra vitalidad, confianza y paz mental aumentan. Biológicamente, nuestro sistema nervioso se reinicia para mejor”. (págs.7-8)
El triángulo se representa como un triángulo equilátero con una punta hacia abajo. La esquina superior izquierda está etiquetada como Actitud defensiva (que podría llamar emociones presentes), la esquina superior derecha como Emociones inhibidoras y el punto inferior como Emociones centrales. Aproximadamente 1/3 del camino desde la parte inferior del triángulo hay un espacio etiquetado como Bloqueado. El objetivo es cruzar el área bloqueada, llegar a la emoción central y pasar al “estado de corazón abierto del yo auténtico” (p. 7).
Ahora viene la parte que hace que este libro sea tan hermoso. Hendel presenta varias situaciones que describen exactamente cómo habla con un cliente. Ella incluye conversaciones que están diseñadas primero para establecer confianza y luego ayudar a mover al cliente de una esquina del triángulo a la otra con el objetivo final de cruzar el bloque de la presentación a la emoción central. No solo incluye el diálogo, sino que aclara por qué dice lo que dice. Ella hace esto simple y directamente y con profunda compasión. Su trabajo es descaradamente psicodinámico y feminista. Se acerca al individuo con respeto por su lugar en el mundo y reconoce cómo sus interacciones con el mundo han influido en su ser.
Este es un libro serio. La portada, el título y el prólogo no reflejan ese hecho. Me resistí a leer este libro porque se presenta como un libro de autoayuda; el tipo de libro del que suelo rehuir. Hay hojas de trabajo y ejercicios diseñados para ser utilizados por un individuo, pero creo que pueden ser mejor utilizados por un médico que ayuda a un cliente. El proceso descrito es matizado, complejo y sofisticado. Como puede suponer: recomiendo encarecidamente este libro.
Reseña de libro, Journal of Psychiatry Reform, 2018, 3 (5)
No siempre es depresión: trabajar el triángulo del cambio para escuchar el cuerpo, descubrir las emociones centrales y conectarse con su ser auténtico
Alan Eppel, MD
Hilary Jacobs Hendel es una psicoterapeuta altamente consumada que ejerce en la ciudad de Nueva York. Es posible que haya visto sus artículos en el New York Times o se haya beneficiado de su aporte como consultora del programa de televisión Mad Men. Llegó a la psicoterapia a través de una ruta tortuosa: primero una licenciatura en bioquímica, luego un doctorado en cirugía dental de la Universidad de Columbia en Nueva York y una maestría en trabajo social. Se sometió a una amplia formación en psicoanálisis y obtuvo la certificación. Posteriormente adoptó el enfoque desarrollado por Diana Fosha que enfatiza la vivencia y procesamiento de emociones profundas (dolor, tristeza, miedo, ira, culpa, vergüenza y ansiedad) en las sesiones de psicoterapia.
Este tipo de psicoterapia, conocida como Psicoterapia Dinámica Experiencial Acelerada, ha ido más allá de las psicoterapias psicodinámicas más convencionales al dar prioridad al procesamiento de las emociones en lugar de las interpretaciones y el trabajo de transferencia. Los componentes dinámicos básicos siguen siendo relevantes: trabajar con defensas, ser consciente de la transferencia y la contratransferencia y las percepciones de uno mismo y del otro. AEDP pertenece a una escuela de psicoterapias dinámicas experienciales que incluye la de Davanloo. Psicoterapia Intensiva Dinámica de Corto Plazo (ISTDP) y Psicoterapia Psicodinámica de Corto Plazo.
Estas terapias contrastan marcadamente con la Terapia Cognitiva Conductual, que pone un énfasis predominante en el impacto de los pensamientos sobre el comportamiento.
Lo que es único en este libro es la misión de Hendel de tomar estas herramientas psicoterapéuticas y presentarlas y reelaborarlas de manera que puedan ser utilizadas por individuos por su cuenta. ¡Esto es un poco como Penn y Teller mostrándonos cómo se hace realmente un truco de magia! Pero tiene un objetivo más importante que es llevar estos métodos a una amplia audiencia que puede tener poco acceso a la psicoterapia formal o puede que no la requiera.
Hendel se revela a sí misma como una curandera apasionada y eficaz mediante ejemplos de casos claros y relevantes que brindan una visión muy esclarecedora. retrato de este método terapéutico.
De manera igualmente encantadora, es capaz de traducir técnicas difíciles en un libro de autoayuda. esto se logra por ejemplos de casos emocionalmente intensos y ejercicios que los lectores pueden practicar usando el Triángulo del Cambio. El Triángulo del Cambio se basa en el trabajo de Henry Ezriel, David Malan y otros y encarna muchas ideas psicoterapéuticas complejas. Hendel los ha destilado en un enfoque de autoayuda fácil de entender. La genialidad de este libro es la aplicación de intervenciones psicoterapéuticas formales en una caja de herramientas de autoayuda.
Debe enfatizarse que este libro será de enorme valor en la educación practicantes de psiquiatría, psicología y trabajo social. Los terapeutas experimentados encontrarán ejemplos lúcidos de la aplicación de terapias experienciales centradas en la emoción que pueden incorporar a sus propias prácticas.